このたびは、当アカデミーのサービスにお申し込みいただきありがとうございます。お手数ですが、こちらのフォームにご入力のうえ、ご回答をお願いいたします。ご入力いただいたすべての個人情報は、厳重に保管し、適切に取り扱いいたします。
【提出期限】セッション３日前までに提出をお願いします。 【お願い】 お申し込み者様のお名前を添えて”愛犬のお写真”を、あわせてこちらまでお送りください。
■ドッグオーナーさまについて教えてください
お名前 (必須)
メールアドレス (必須)
住所（都道府県）
電話番号（当日の緊急連絡先）
愛犬と暮らした回数 はじめて2回目3回目以上
■愛犬について教えてください 愛犬のお名前
種類
誕生日（年/月/日）
性別 男の子女の子
同居期間（◯年△ヶ月）
愛犬が認識するドッグオーナーさんのお名前（例：ママ、わたし、等）
ドッグオーナーさんから見てどんな子ですか？（性格や癖など）
他に動物のご家族はいますか？ いるいない
「いる」場合、動物の種類、お名前、年齢、家に迎えた順番を記載してください
特に愛犬に聞いてみたいこと
病歴、お家に迎えた経緯その他、印象に残った出来事など
その他質問事項
■普段の生活について教えてください
お留守番の頻度は？（例：週３日 平均３時間）
お散歩の頻度は？（例：毎日 平均３０分）
お仕事はされていますか？（ご家族全員について）
よく来客がありますか？ あるない
愛犬のほとんどを自分がやっていると思いますか？ はいいいえ
愛犬のことで、好き、得意、ずっとやっていたいものあれば教えてください。（例：手作りごはん）
愛犬のことで、嫌い、できればやりたくない、手放したいことがあれば教えてください。（例：歯磨き）
